十堰市人民医院生殖医学中心主任:35岁以上高龄孕产妇应重视产前诊断
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2024-12-16 15:40:54
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  中国青年网北京12月16日电(记者 宋潞)随着人们生活节奏加快,工作和竞争压力增加,许多年轻人选择推迟生育。事实上,延迟生育可能会提升生育风险,例如高龄产妇会面临流产率增加、出生缺陷风险提高等问题。因此,对于这部分人群,产前诊断尤为重要。近日,湖北医药学院附属人民医院(十堰市人民医院)生殖医学中心、产前诊断中心主任张颖在接受中国青年网记者采访时,就产前诊断等话题进行了解答。

  “出生年龄的推迟在一定程度上影响生育质量,虽然高龄女性有时能成功怀孕,但并不一定能够实现‘优生’。”张颖说,为了确保胎儿的健康,高龄孕产妇应重视产前诊断。其中,妊娠期糖尿病、高血压等基础疾病不仅会增加孕妇的妊娠风险,还可能对胎儿的健康造成不良影响。对于35岁以上的高龄孕产妇,建议直接进行羊水穿刺等产前诊断技术,以明确胎儿是否存在遗传问题或非整倍体问题。

  张颖介绍,产前诊断主要适用于以下几类人群:一是通过唐筛或无创检测发现胎儿可能存在染色体非整倍体高风险;二是在孕期B超检查中,胎儿出现多发畸形、生长受限或羊水异常等情况;三是夫妻双方中有一方或双方为染色体异常携带者;四是曾经有过不明原因的反复流产、死胎、死产等情况;五是曾经生育过不明原因的智力低下或多发性畸形的孩子;六是家族中有明确遗传疾病史,自己可能也是患者或已明确为患者的;七是胎儿存在可疑宫内感染的情况。

  除了产前诊断技术外,第三代试管婴儿技术也成为解决遗传性疾病的重要手段。“第三代试管婴儿技术和前两代试管婴儿技术完全不同。”张颖表示,第一代试管婴儿主要解决女性不孕的问题,第二代试管婴儿则主要解决男性不孕的问题,而第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学检测)则通过遗传学检测和筛选技术,能够筛选出健康的胚胎进行移植,从而避免遗传病的传递。

  “许多患有遗传性疾病的夫妇,通过第三代试管婴儿技术,成功生育了健康的宝宝。”谈到第三代试管婴儿技术,一对夫妻让张颖印象深刻。三年前,医院接诊了一对夫妻,其中女方的面容特征表现为左右侧脸部不对称,而她陪诊的母亲同样患有这一面容特征。经过详细的基因检测和分析,确诊为颅额鼻综合征的X连锁显性遗传病。因为这对夫妻表达了强烈的优生优育需求,“我们医院当时采用了第三代试管婴儿技术,经过5—6个月,这对夫妻成功受孕。一年后,他们迎来了一个健康的女宝宝。”这也是诞生的全球首例阻断颅额鼻综合征第三代试管婴儿。

  湖北医药学院附属人民医院(十堰市人民医院)生殖医学中心于1997年挂牌成立,由辅助生殖科、男科、产前诊断中心、优生遗传研究所和基因检测实验室五部分组成。1997年12月15日,中心诞生了湖北省首例试管婴儿,以后该中心先后实现4项世界首创、3项中国首创、4项湖北首创技术。

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