部分医药机构的复方阿胶浆追溯码异常,疑似骗保
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2024-11-02 21:40:42
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  中国青年报客户端北京11月2日电(中青报·中青网记者 刘昶荣)今天,国家医保局通报,部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,且均发生医保基金结算,重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。

  药品追溯码是药品的“电子身份证”,通常由一系列数字、字母和(或)符号组成,标识在药品包装盒的显著位置,是每一盒药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签,若在流通过程中出现重复的药品追溯码,就存在假药、回流药以及药品被串换销售的可能。

  此次通报的复方阿胶浆的追溯码重复疑似存在三种问题:串换药品、假药、回流药或用同一药品盗刷不同参保人医保卡。疑似串换是因为,同一药品的追溯码在同一定点医药机构多次发生结算;疑似假药是因为,同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算,且时间相近;疑似回流药或用同一药品盗刷不同参保人医保卡是因为,同一药品追溯码在不同定点医药机构发生结算,且时间跨度较大。

  今年4月起,国家医保局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作。截至10月28日,我国已归集31.27亿条药品耗材追溯码数据,涉及29.68万家定点医疗机构,49.72万家定点零售药店。这意味着我国超60%的定点医疗机构和超99%的定点零售药店完成了追溯码的采集工作。预计今年年底在全国范围内全面展开追溯码的扫码入库工作。

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