超千人感染!“食人菌”为何这么厉害?
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2024-07-13 20:20:31
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  日本媒体12日报道,俗称“食人菌”感染症的链球菌中毒休克综合征患者数量在日本持续增加。截至6月30日,日本今年已确认1144例“食人菌”感染症病例。另据日本妇产科医师协会发布的一项调查,从去年7月到今年3月,日本已有5名孕产妇因此死亡。

  链球菌中毒休克综合征是一种由溶血性链球菌引发的败血性休克,感染途径一般为经鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播和经伤口等的接触传播。患者从出现症状到发展为休克和多脏器衰竭只需要24至48小时,且致死率高达30%,因此其致病菌在日本被称为“食人菌”。

  一般为经鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播

  今年以来,“食人菌”在日本扩散速度明显快于往年,不到半年,该国报告的病例就已超过去年全年病例数。

  溶血性链球菌是一种常见细菌,每年冬春季在儿童中流行的链球菌性咽炎,以及夏秋季儿童易感染的传染性脓疱病和猩红热都是由溶血性链球菌引发的。链球菌中毒休克综合征是链球菌所致侵袭性感染中最严重的类型。

  “食人菌”的传播途径一般为经鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播和经伤口等的接触传播。患者感染“食人菌”后病死率较高,常伴有手脚坏死,据报道,日本有患者昏迷三周手术8次,最终截肢保命。

  易感人群

  老年人:与咽炎等普通溶血性链球菌感染症易感染儿童不同,“食人菌”感染症多发于30岁以上的成年人。日本今年以来50岁以上感染者人数增多,尤其70岁以上的感染者人数比往年出现了大幅上升。

  有伤口或皮肤破溃的人:原本就有溃疡性皮肤疾病的人、最近接受过手术的人、最近感染过带状疱疹和水痘等容易导致皮肤溃烂的疾病的人、有糖尿病等基础疾病的人、常用止痛片或非甾体抗炎药的人需要格外注意。

  专家提醒,要关注患者有无手脚疼痛和肿胀症状,如果出现高烧谵妄或者伤口红肿快速扩散等症状,应立即前往医院。

  如何防范?

  那么,这种病菌会不会进一步扩散?目前我国有没有相关病例出现?我们又该如何防范?

  对于这些问题,复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,“食人菌”其实是在我们临床上比较常见的一种细菌,不过在这个A组链球菌的感染里面有一些非常少见的情形,它会引起一种病,叫做坏死性筋膜炎,就是人体筋膜组织在很短时间内会被这种细菌破坏掉。王新宇说,虽然A组链球菌引发的重症致死率较高,但实际上临床上重症的比例很低。所以,并不是感染了链球菌都会造成很高的致死率。

  在王新宇看来,面对日益增长的感染人数,我们不必过于恐慌。首先,保持个人卫生的重要性不能被忽视。勤洗手、避免接触潮湿环境和生肉等措施都能有效降低感染的风险。其次,加强科学宣传和教育,提高公众对日本食人菌的认识和防范意识,也是关键所在。

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