北京朝阳医院生殖医学中心主任鹿群:环境污染物对不孕人群影响更大 部分化妆品影响试管婴儿成功率
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2024-05-29 10:51:19
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  中国青年网北京5月29日电(见习记者 宋潞 记者 张亚云)人口是社会生产生活的主体,同时也是经济社会发展的基础。近年来,在我国登记结婚女性的年龄占比中,35岁及以上非最佳育龄妇女的占比逐年增加。同时,不孕不育发病率呈明显上涨趋势。随着全国多地已将辅助生殖医疗服务项目纳入医保支付范围,辅助生殖技术正在成为解决生育问题的重要方式。近日,首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心主任鹿群在接受中国青年网记者采访时,就“环境内分泌干扰物对女性生殖功能的影响”等话题,开展了生殖健康知识分享。

  不孕不育,作为一种常见的生殖健康问题,不仅给夫妻双方带来心理压力,也影响了家庭的和谐与幸福。传统观念认为,不孕不育只能通过辅助生殖技术来解决,但事实并非如此。鹿群介绍,大约70%—80%的不孕不育夫妇,通过简单的监测排卵、指导同房等方法,就能够成功受孕,只有少部分女性需要用辅助生殖技术治疗。而在辅助生殖技术治疗的过程中,始终坚持“由简单到复杂,由无创伤到有创伤,由创伤小到创伤大”的原则。

  为确保不孕不育夫妇在辅助生殖技术治疗过程中的安全与健康,北京市推出辅助生殖助孕患者妊娠风险等级评估标准针对各个疾病进行了系统性的等级划分,分别以五种颜色进行标识,并制定了相应的处理方案。对于未来可能出现的高危妊娠情况,如合并高血压、糖尿病等慢性疾病的女性,医生可以提前介入和关注,降低高危妊娠因素对母体和胎儿的影响。鹿群表示:“北京朝阳医院生殖医学中心创新性制作‘辅助生殖助孕评估台历’,通过台历的形式展示注意事项,方便医护人员随时查阅,确保每一位女性在孕前检查、助孕过程以及未来怀孕和产后的安全。”

  随着工业化、城市化和现代生活方式的普及,环境内分泌干扰物对生育功能的影响逐渐凸显。环境内分泌干扰物如邻苯二甲酸酯和双酚A等,它们存在于我们日常生活中的许多产品中,如矿泉水瓶和化妆品等等。研究结果显示,环境内分泌干扰物对生育功能确实有一定的影响。虽然环境内分泌干扰物的单次影响可能相对较小,但由于人们长期频繁地接触这些物质,其累积效应不容忽视。随着时间的推移,这些化学物质在体内的积累可能逐渐增加,从而对健康产生更严重的影响。鹿群指出,“环境污染物对不孕不育的人群可能会影响更大一些,女性使用化妆品的种类越多或者使用某一些化妆品对体外受精(试管婴儿)结局,影响是比较大的。因此,我们应该尽可能减少接触这些环境内分泌干扰物。”

  近年来,随着肿瘤治疗技术的不断进步,肿瘤患者的生存率得到了显著提高。然而,这些治疗手段往往会导致患者生育力受损。许多患有恶性肿瘤的女性希望在治疗疾病的同时,能够保留生育功能,未来获得妊娠。因此,在妇科恶性肿瘤的治疗中,保留生育功能的治疗策略逐渐受到重视。“我曾经遇到一个肿瘤治疗以后,卵巢功能特别差的病人,我尝试了多种治疗方法,包括中西医结合等方式,改善她的生育能力。最终,患者经过五次促排卵治疗,成功获得了五枚胚胎,并在第一次尝试移植时成功妊娠,生育了一个健康的孩子。二年后,通过冷冻胚胎移植,她又生育了第二个健康的孩子。”鹿群结合过往患者案例做了分析。

  据悉,首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心成立于1999年9月,致力于不孕不育症及相关疾病、妇科内分泌疾病的研究和诊疗,是首都较早设立的生殖医学专业科室。中心每年接诊生殖不孕不育专科病人6万人次以上,实施包括体外受精-胚胎移植、人工授精等在内的人类辅助生殖技术2000余周期。

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